Полость рта является началом пищеварительного тракта и включает в себя анатомические образования из мягких тканей (губы, щёки, язык, десна, слизистая нёба и дна полости рта) и минерализованных (зубы, костная основа верхней и нижней челюсти). Как костная ткань, так и мягкие ткани могут патологически изменяться. С одной стороны, это может быть появление разрастаний, уплотнений, наростов (рис. 1), с другой стороны, может наблюдаться нарушение целостности мягких тканей полости рта (рис. 2).
 |
 |
| Рис. 1 | Рис. 2 |
Все изменения в полости рта можно разделить на несколько групп: доброкачественные, злокачественные и предраковые заболевания, которые делятся на процессы с высокой частотой озлокачествления (облигатные) и процессы с малой частотой озлокачествления (факультативные).
За последние годы отмечен рост заболеваемости, связанный с поражением злокачественными новообразованиями слизистой оболочки полости рта и красной каймы губ. Это заболевание опасно тем, что при несвоевременной диагностике приводит к летальному исходу. Из общей доли злокачественных новообразований значительную часть составляют опухоли, развившиеся на основе предраковых изменений. Причиной же многих предраковых заболеваний является хроническая травма мягких тканей острыми краями разрушенных зубов, нависающими краями несостоятельных пломб, в недостаточной мере откорректированным съемным зубным протезом. Сюда же относятся такие вредные привычки, как прикусывание губ, щек, языка, употребление слишком горячей пищи. Особое место занимает курение, так как вредные факторы, связанные с ним, многообразны: это и негативное воздействие на слизистую оболочку химических компонентов табачного дыма, и термическое повреждение губ при докуривании сигареты до конца.
Кроме того, в полости рта проявляются некоторые системные заболевания, и отдельные их формы могут также озлокачествляться. К тому же высыпания в полости рта иногда являются первым симптомом заболевания, что немаловажно для ранней диагностики патологии. Некоторые же изменения слизистой в полости рта иногда помогают поставить правильный диагноз при сомнительной клинической картине общего заболевания.
В такой ситуации нужно знать, что при обнаружении у себя в полости рта каких-либо изменений необходимо немедленно обратиться к стоматологу для их осмотра и диагностики, не пренебрегая такими изменениями, как длительно не заживающие трещинки или язвочки. Не следует также дожидаться, пока появятся боли или кровоточивость этих элементов поражения, так как данные признаки свидетельствуют о том, что патологический процесс находится на поздних стадиях, а вероятность выздоровления после проведенного лечения значительно снижается. В зависимости от вида патологии пациент направляется врачом к хирургу-стоматологу, периодонтологу или онкологу, которые определяют тактику лечения. При необходимости проводится биопсия измененного участка тканей для выбора правильного метода лечения. На сегодняшний день медицина располагает широким спектром методов удаления образований, направленных не только на избавление пациента от заболевания, но и на сохранение эстетики челюстно-лицевой области, так как лицо играет немаловажную роль во время социальных взаимодействий людей. Важно помнить, что именно специалист определяет, какой метод лечения подходит конкретному пациенту с его заболеванием. После проведенного лечения пациент берется на диспансерный учет для контроля динамики заболевания, а также с целью раннего выявления его рецидива. При проведении хирургического лечения все измененные ткани, подвергшиеся иссечению, направляются на гистологический анализ с целью проверки образования на предмет злокачественности. Чем раньше выявлена патология, тем благоприятнее результаты ее лечения, поэтому ваше здоровье в ваших руках.
Следует отметить также, что полость рта имеет сложное строение и самостоятельный осмотр всех анатомических образований затруднен, поэтому для того, чтобы выявить патологический процесс на ранней стадии развития необходимо проходить периодические профилактические осмотры, которые проводятся специалистами с помощью специальных инструментов, позволяющих оценить состояние всех структур в полости рта. Рекомендуемая частота посещения стоматолога – один раз в полгода.
Таким образом, сочетание сознательного отношения каждого человека к своему здоровью, своевременное обращение к врачу-стоматологу, новейшие методы лечения являются надежным заслоном на пути распространения злокачественных новообразований.
Врач-стоматолог стоматологического отделения №2
Наумовец А.А.