Артериальное давление и техника его измерения

Артериальная гипертензия - это хроническое стабильное повышение артериального давления, при котором систолическое артериальное давление равно 140 мм.рт.ст. и выше и/или диастолическое давление 90 мм.рт.ст. и выше.

Метод самоконтроля артериального давления(АД) является важной составляющей в выявлении и лечении артериальной гипертензии(АГ). Поэтому для определения степени АГ, назначения подходящего именно Вам антигипертензивного препарата и для оценки его эффективности, необходимо знать о правилах измерения АД.

Правила измерения артериального давления

Условия измерения артериального давления (АД):

  •  измерение должно проводиться в спокойной комфортной обстановке при комнатной температуре;

  • за 30-60 минут до измерения необходимо исключить курение, прием тонизирующих напитков, кофеина, алкоголя, а также физическую нагрузку;

  • АД измеряется после отдыха пациента в течение более 5 минут. Если процедуре предшествовала значительная физическая или эмоциональная нагрузка, период отдыха следует увеличить до 15-30 минут;

  • АД измеряется в разное время дня;

  • ноги должны находится на полу, а руки быть разогнутыми и лежать свободно на уровне сердца;

Правила техники измерения артериального давления

Правило 1

Во время измерения не двигаться, не разговаривать, не скрещивать ноги, иметь опору для спины.

Правило 2

Манжету нужно надевать на голую руку, располагать на 2 пальца выше локтевого сгиба; под манжетой должны свободно проходить 2 пальца (не надевать манжету слишком туго или слабо).

Правило 3

При измерении давления положить руку, на которой будет производиться замер, перед собой, чтобы предплепчье было на уровне сердца. Если необходимо сделать несколько замеров подряд, чтобы выявить среднее значение АД, то между замерами желательно не менять положение тела, и выдержать 3-5 минут, чтобы артерии успели восстановиться после компрессии от нагнетания воздуха в манжету.

Правило 4

Использовать нужно такую манжету, чтобы она охватывала не менее 80% окружности плеча (если пациент вынужден придерживать липучку манжеты свободной рукой, значит, эта манжета не подходит).

Правило 5

Необходимо проводить измерение АД перед едой и приемом антигипертензивных препаратов.

 

Наиболее частые ошибки, приводящие к неправильному измерению артериального давления

  1. Расположение руки выше/ниже уровня сердца может давать завышение/занижение результатов измерения на 8 мм.рт.ст.

  2. Непраильное положение манжеты-свободное либо наоборот, слишком туго-результаты занижаются, либо завышаются, соответственно.

  3. Отсутствие опоры для спины может завысить результаты измерения на 8 мм.рт.ст.

  4. Наложение манжеты на одежде может дать погрешность измерения.

  5. Формирование валика из одежды выше манжеты может завысить результаты, т.к. образуется дополнительная компрессия на артерии.

  6. Движения или разговор во время измерения могут значительно повысить значение измерения, на 17-20 мм.рт.ст.

  7. Измерение сразу после физических нагрузок, перегрева, переохлаждения может исказить значение АД.

 

Врач-терапевт

Новикова А.И.