Регламент оказания медицинской помощи

РЕГЛАМЕНТ

оказания медицинской помощи в учреждении здравоохранения «14-я центральная районная поликлиника Партизанского района г. Минска»

 

Общие положения

Настоящий Регламент (далее – Регламент) устанавливает порядок оказания медицинской помощи в учреждении здравоохранения «14-я центральная районная поликлиника Партизанского района г. Минска» (далее – учреждение, поликлиника).

Регламентом устанавливаются обязательные требования, обеспечивающие необходимый уровень качества и доступности медицинской помощи в целом, а также на каждом этапе ее оказания.

Для целей Регламента используются термины и их определения в значениях, установленных Законом Республики Беларусь от 18.06.1993 № 2435-XII «О здравоохранении», постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 16.08.2023 № 117 «О порядке оказания медицинской помощи».

Первичная и специализированная медицинская помощь населению осуществляется по территориальному принципу непосредственно в поликлинике или на дому. Согласно участково-территориальному принципу обслуживания население, проживающее на территории обслуживания поликлиники, для получения медицинской помощи закреплено за врачом участковым – врачом общей практики (далее – ВОП).

Порядок оказания медицинской помощи гражданам Республики Беларусь вне их места жительства (места пребывания) регламентирован постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 22.12.2008 № 229 «Об утверждении Инструкции о порядке оказания медицинской помощи гражданам Республики Беларусь вне их места жительства (места пребывания) и признании утратившим силу постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 10.06.2002 № 29».

Для временного закрепления за поликлиникой гражданину необходимо обратиться с письменным заявлением в регистратуру поликлиники. При подаче заявления о временном закреплении такой гражданин обязан предъявить документ, удостоверяющий личность (для временного закрепления сотрудники регистратуры вправе запросить у пациента иные документы, подтверждающие достоверность проживания по указанному адресу).

Прием заявлений осуществляется при предъявлении паспорта. Решение о временном закреплении за поликлиникой гражданина Республики Беларусь вне его места жительства (места пребывания) для получения медицинской помощи принимается руководителем (его заместителем) учреждения в соответствии с лечебно-диагностическими возможностями учреждения.

Медицинская помощь в учреждении оказывается в соответствии с клиническими протоколами, утвержденными Министерством здравоохранения Республики Беларусь.

Гарантированный объем и виды бесплатной медицинской помощи предоставляются населению в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий по обеспечению медицинской помощью граждан.

Платные медицинские услуги и услуги по добровольному медицинскому страхованию предоставляются в поликлинике в рамках договоров с гражданами или организациями на оказание медицинских услуг сверх гарантированного объема бесплатной медицинской помощи.

 

Порядок информирования пациентов

Информация об оказании медицинской помощи предоставляется путем размещения её непосредственно на информационных стендах в поликлинике, на сайте учреждения www.14crp.by, а также по телефонам колл-центра:

+375 (17) 311 28 77,

+375 (33) 333 59 23,  +375 (29) 190 47 09

(понедельник-пятница с 7.00 до 20.00, суббота с 8.30 до 18.00, в летнее время с 8.30 до 15.00).

Сведения о телефонах ответственных лиц за организацию и контроль оказания медицинской помощи:

главный врач Красниченко Людмила Сергеевна, кабинет 701, телефон 8 (017) 375 33 01,

приемная, кабинет 701, телефон 8 (017) 373 57 94;

заместитель главного врача по медицинской части Чайковская Екатерина Васильевна, кабинет 703, телефон 8 (017) 350 57 95;

заместитель главного врача по медицинской экспертизе и реабилитации Прокопова Марта Владимировна, кабинет 614, телефон 8 (017) 257 57 97;

заместитель главного врача по организационно-методической работе Кулаковский Захар Сергеевич, кабинет 513, телефон 8 (017) 337 10 13.

В случае возникновения спорных либо неразрешенных вопросов, неудовлетворенности оказанием медицинской помощи, необходимо обратиться к лицам, ответственным за организацию оказания медицинской помощи:

к заведующим отделениями поликлиники;

административному дежурному, который находится в регистратуре поликлиники (согласно утвержденному графику).

Телефон «горячей линии» поликлиники: 8 (017) 393 29 03. Режим работы: понедельник-пятница с 08.00 – 18.30 (обед с 13.00 до 13.30).

Телефон «доверия» - 8 (017) 353 58 71 (режим работы круглосуточно).

«Книга замечаний и предложений» находится в регистратурах поликлиники (ул. Фроликова, 2) и филиала (ул. Карвата, 14).

Режим работы учреждения устанавливается в соответствии с решением Мингорисполкома.

 

Порядок обращения пациента в поликлинику для получения медицинской помощи

Для получения медицинской помощи гражданин, проживающий на территории обслуживания поликлиники и закрепленный за ней, должен обратиться в регистратуру лично, по телефону или через интернет. В указанное время гражданину, обратившемуся за медицинской помощью, необходимо явиться на прием (при вызове на дом - находиться по адресу вызова).

 

Документы, необходимые для получения медицинской помощи

Медицинская помощь оказывается гражданам Республики Беларусь, иностранным гражданам, лицам без гражданства при предоставлении документа, удостоверяющего личность: паспорт или идентификационная карта гражданина (ID-карта), или вид на жительство в Республике Беларусь, удостоверение беженца.

Лицам, не имеющим вышеуказанных документов, оказывается только экстренная и неотложная помощь по жизненным показаниям.

Медицинская карта амбулаторного больного ЯВЛЯЕТСЯ СОБСТВЕННОСТЬЮ ОРГАНИЗАЦИИ, хранится в регистратуре поликлиники и выдаче на руки пациенту не подлежит.

При обращении пациента в поликлинику работники регистратуры обеспечивают подбор и доставку медицинской карты амбулаторного больного к врачу-специалисту и несут ответственность за ее сохранность.

ВОП:

организует оказание первичной медицинской помощи в соответствии с клиническими протоколами, утвержденными Министерством здравоохранения Республики Беларусь;

в случае невозможности посещения пациентом поликлиники организует оказание медицинской помощи на дому;

по показаниям направляет пациентов на консультацию к врачам-специалистам поликлиники и других учреждений здравоохранения города, сотрудникам кафедр, организует госпитализацию в медицинские учреждения, оказывающие стационарную медицинскую помощь, закрепленные за поликлиникой приказом комитета по здравоохранению Мингорисполкома, или в отделение дневного пребывания поликлиники.

                                                   

Порядок записи на прием к ВОП

Запись пациентов на прием к врачу осуществляется:

при непосредственном обращении (в регистратуре поликлиники или самостоятельно через инфокиоск у стойки администратора);

по телефонам колл-центра: +375 (17) 311 28 77, +375 (33) 333 59 23, +375 (29) 190 47 09 (понедельник-пятница с 7.00 до 20.00, суббота с 8.30 до 18.00, в летнее время с 8.30 до 15.00);

при помощи сети интернет – на сайте talon.by (круглосуточно).

Выдача талонов на первичный прием к врачу «сегодня на сегодня» и «сегодня на завтра» осуществляется в течение рабочего дня при их наличии в регистратуре или инфокиоске.

Предварительная запись на первичный прием к врачу осуществляется в течение рабочего дня на срок без ограничения по времени. Талоны по предварительной записи выдаются в день обращения, но не позднее чем за 30 минут до назначенного времени приема.

Амбулаторная карта пациентов, записавшихся предварительно, подобрана медрегистратором и находится в кабинете врача.

Запись и выдача талонов на повторное посещение осуществляется в кабинете врача, при выдаче листков нетрудоспособности врачом на дому – назначается повторное посещение врача в поликлинике в часы приема врачом повторных пациентов.

 

Порядок записи к врачам-специалистам

Запись на первичный прием к врачу-специалисту осуществляется в регистратуре поликлиники ежедневно в течение рабочего дня при обращении пациента по направлению ВОП. Срок ожидания определяется медицинскими показаниями, которые могут устанавливаться при осмотре ВОП.

Запись на повторный прием, а также на первичный прием (для пациентов, находящихся под медицинским наблюдением у данного специалиста) осуществляется без направления ВОП.

Запись пациентов на первичный прием без направления ВОП осуществляется к следующим специалистам:

инфекционист, офтальмолог, реабилитолог, уролог, акушер-гинеколог, травматолог, врачи Центра здоровья, стоматолог;

ЛОР-врач (при наличии инородных тел в лор-органах, новообразованиях, затрудненном дыхании, снижении/ухудшении слуха, ухудшении обоняния, распирающей боли в области глаз и лба, выделениях из носа).

Внеочередной прием пациента врачом-специалистом осуществляется при выявлении показаний для экстренного оказания медицинской помощи.

Направление на консультацию в другие учреждения здравоохранения осуществляется при наличии показаний, которые определяет лечащий врач, в соответствии с действующими нормативными документами.

Для получения консультации необходимо иметь:

направление от лечащего врача поликлиники с результатами клинико-лабораторных и инструментальных исследований за подписью лечащего врача, заведующего структурным подразделением и заверенное печатью учреждения;

документ, удостоверяющий личность.

Результат консультации оформляется в виде медицинского заключения специалиста и предоставляется пациентом лечащему врачу, направившему на данную консультацию, с дальнейшим предоставлением лечащему врачу.

Направление на плановую госпитализацию пациентов, нуждающихся в стационарном лечении, осуществляется врачами поликлиники после проведения необходимого объема обследования с указанием предварительного диагноза и результатов обследования. Время ожидания на плановую госпитализацию – не более 7 дней с  момента выдачи направления.

В случае выхода диагностического оборудования из строя главный врач поликлиники организовывает перенаправление потоков пациентов в другие организации здравоохранения для получения медицинской помощи в пределах г. Минска по согласованию с комитетом по здравоохранению Минского городского исполнительного комитета.

 

Порядок выдачи талонов для проведения инструментальных и лабораторных методов исследования в плановом порядке при наличии медицинских показаний.

Талоны на проведение ультразвуковых методов исследования:

на проведение УЗИ щитовидной железы, органов брюшной полости, почек, предстательной железы, сосудов нижних конечностей выдаются  врачом (заведующими отделениями, кабинетами, центрами), выдавшим направление на УЗИ;

на проведение УЗИ молочных желез и органов малого таза выдаются врачами акушер гинекологами женской консультации;

на проведение ЭХО-КГ (УЗИ сердца), УЗИ БЦА выдаются врачами кардиологами районного кардиологического центра (далее – РКЦ).

Талоны на функциональные методы исследования:

на холтеровское мониторирование ЭКГ, суточное мониторирование артериального давления (АД) осуществляется ВОП и врачами-кардиологами;

на проведение тредмил-теста выдаются в РКЦ (кабинете №317) по направлению  ВОП и врачей-кардиологов.

Электрокардиография (далее – ЭКГ), спирография, флюорография, лабораторные методы исследования проводятся без талонов по направлению врачей всех специальностей, помощников врача, фельдшеров и медсестер доврачебных кабинетов, Центра здоровья.

Талоны на фиброгастроскопию (ФГДС), колоноскопию выдаются ВОП.

Порядок проведения рентгенологических видов исследования:

Рентгенография проводится без талонов в часы работы рентгенологических кабинетов по направлению врачей, ведущих амбулаторный прием;

Компьютерная томография (КТ) проводится по направлению и талону от врачей, ведущих амбулаторный прием;

Маммография проводится по талонам:

- выдаваемым в женской консультации при обращении на прием к врачам-гинекологам (планово и по медицинским показаниям);

- в кабинете диспансеризации, смотровом кабинете – в рамках скринига женщинам 50-69 лет 1 раз в 2 года.

Срочность проведения лабораторных и инструментальных исследований определяется лечащим врачом с учетом медицинских показаний и тяжести состояния пациента.

Другие виды исследования на базе учреждения не выполняются.

 

Оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях

В амбулаторных условиях поликлиники оказывается первичная и специализированная медицинская помощь.

При оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях посещение пациентом медицинских работников поликлиники может быть первичным и (или) повторным.

При первичном и (или) повторном посещении пациентом поликлиники медицинские работники:

осуществляют медицинский осмотр пациента в порядке, установленном Инструкцией о порядке проведения медицинских осмотров, утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 21.12.2015 № 127;

устанавливают предварительный и (или) клинико-функциональный и (или) заключительный диагноз;

оказывают медицинскую помощь по профилям заболеваний, состояниям, синдромам на основании клинических протоколов, а также иных нормативных правовых актов Министерства здравоохранения, устанавливающих порядок организации и оказания медицинской помощи по профилям заболеваний, состояниям, синдромам, или методов оказания медицинской помощи;

информируют пациента о прогнозируемых результатах и возможных рисках;

оформляют согласие на оказание медицинской помощи в соответствии со статьей 44 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении»;

назначают повторное и (или) активное посещение;

оформляют медицинские документы пациента, в том числе электронные медицинские документы.

При повторном посещении пациентом поликлиники медицинские работники дополнительно осуществляют контроль состояния здоровья пациента с учетом оказанной этому пациенту медицинской помощи согласно установленному диагнозу.

При оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинские работники поликлиники оформляют ведомость учета посещений пациента и заболеваний, установленных при оказании медицинской помощи в амбулаторно-поликлинической организации (далее, если не указано иное, – ведомость учета посещений пациента), по форме согласно приложению 1 к Инструкции о порядке оказания медицинской помощи в амбулаторных, стационарных условиях, в условиях отделения дневного пребывания, а также вне организации здравоохранения, утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 16.08.2023 № 117.

Допускается оформление ведомости учета посещений пациента в электронном виде.

Оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в форме плановой медицинской помощи осуществляется по предварительной записи по номерам телефонов, указанным в разделе «Порядок записи на прием к ВОП».

При отсутствии возможности осуществления предварительной записи для оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях маршрутизация пациентов определяется главным врачом поликлиники.

Плановая амбулаторно-поликлиническая помощь предоставляется с учетом следующих условий:

регистрация на территории обслуживания поликлиники;

проживание на территории обслуживания поликлиники – при наличии закрепления за учреждением (обращаться в течение рабочего дня к администратору в холле 1-го этажа);

возможно наличие очередности плановых пациентов на прием к врачу, отдельных диагностических исследований, консультативной помощи специалистов;

время, отведенное на прием пациента в поликлинике, определяется действующими расчетными нормативами. Время ожидания приема не более 30 минут с момента, назначенного пациенту, за исключением случаев, когда врач участвует в оказании экстренной помощи другому пациенту или осматривает диагностически сложного пациента;

время ожидания на госпитализацию в отделение дневного пребывания – не более 7 дней;

вызовы на дому обслуживаются в течение рабочего дня.

Пациенты с температурой, респираторными заболеваниями, в т.ч. с подозрением на грипп, инфекцию COVID вызывают врача на дом либо обращаются в инфекционный блок поликлиники.

В период эпидемического подъема заболеваемости время ожидания  врача может увеличиваться.

Амбулаторно-поликлиническая помощь в поликлинике по экстренным показаниям осуществляется при острых и внезапных ухудшениях в состоянии здоровья, а именно:

высокая температура (380 и выше);

острые и внезапные боли любой локализации;

нарушения сердечного ритма;

судороги;

кровотечения;

отравления и травмы;

инородное тело;

острые аллергические реакции;

потеря сознания и иные состояния заболевания, требующие экстренной помощи.

В таких случаях прием пациента осуществляется вне очереди и без предварительной записи, независимо от закрепления пациента за поликлиникой.

Экстренная и неотложная помощь в нерабочее время поликлиники осуществляется бригадой скорой медицинской помощи или в приемном отделении клинической больницы.

При оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях в форме плановой медицинской помощи срок ожидания:

взятия биологического материала для проведения лабораторных исследований составляет не более 7 рабочих дней со дня их назначения;

взятия патогистологического (биопсийного) материала при подозрении на онкологическое заболевание составляет не более 7 рабочих дней (в случаях, когда взятие биопсийного материала может быть выполнено в амбулаторных условиях и не требует госпитализации в организацию здравоохранения) с момента установления врачом-специалистом медицинских показаний к проведению патогистологического (биопсийного) исследования;

выполнения инструментальных и иных исследований составляет не более 90 рабочих дней со дня их назначения, а при подозрении на онкологическое заболевание – не более 45 рабочих дней;

начала лечения, в том числе с использованием высокотехнологичной медицинской помощи, пациента с установленным онкологическим заболеванием, за исключением случаев онкологических заболеваний, требующих динамического медицинского наблюдения, а также, когда специализированное противоопухолевое лечение не может быть начато в связи с наличием острых состояний, составляет не более 30 рабочих дней со дня гистологического подтверждения диагноза онкологического заболевания этому пациенту.

Запись для проведения инструментальных и иных исследований осуществляется в журнале записи инструментальных и иных исследований (далее, если не указано иное, – журнал записи) по форме согласно приложению 2 к Инструкции о порядке оказания медицинской помощи в амбулаторных, стационарных условиях, в условиях отделения дневного пребывания, а также вне организации здравоохранения, утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 16.08.2023 № 117.

Допускается оформление журнала записи в электронном виде.

 

Оказание медицинской помощи в условиях отделения дневного пребывания

В условиях отделения дневного пребывания поликлиники оказывается первичная медицинская помощь.

Оказание плановой медицинской помощи в условиях отделения дневного пребывания осуществляется по предварительной записи по номерам телефонов, указанным в разделе «Порядок информирования пациентов».

Продолжительность времени пребывания пациентов в отделении дневного пребывания поликлиники определяется лечащим врачом с учетом применяемых методов оказания медицинской помощи и в зависимости от состояния здоровья пациента, но не более 4 часов в день.

Время пребывания пациента в отделении дневного пребывания учитывается как одно посещение поликлиники.

Лечащий врач при оказании медицинской помощи в условиях отделения дневного пребывания поликлиники:

проводит ежедневный медицинский осмотр пациентов в порядке, установленном Инструкцией о порядке проведения медицинских осмотров;

вносит сведения о результатах медицинского осмотра пациента и результатах оказания медицинской помощи в условиях отделения дневного пребывания в его медицинские документы, в том числе электронные медицинские документы пациента;

при ухудшении состояния здоровья пациента и необходимости круглосуточного медицинского наблюдения направляет пациента в больничную организацию для получения специализированной, высокотехнологической медицинской помощи;

направляет пациентов к врачам-специалистам в организации здравоохранения и (или) иные организации, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных условиях и (или) стационарных условиях, для проведения дополнительной диагностики;

по результатам оказания медицинской помощи в условиях отделения дневного пребывания оформляет медицинские документы пациента с внесением сведений о сроках пребывания пациента в отделении дневного пребывания, состоянии здоровья пациента, заключительном диагнозе, объеме оказанной медицинской помощи, рекомендациях по дальнейшему медицинскому наблюдению.

При оказании медицинской помощи в условиях отделения дневного пребывания лечащий врач оформляет ведомость учета посещений пациента.

Допускается оформление ведомости учета посещений пациента в электронном виде.

При оказании медицинской помощи в условиях отделения дневного пребывания поликлиники питание пациентов не осуществляется.

 

Медицинская помощь на дому

При необходимости получения медицинской помощи на дому пациент обращается по телефону +375 (17) 311 28 77, мобильные телефоны 8 (033) 333 59 22, 8 (029) 190 53 50 и сообщает: ФИО, адрес, причину вызова врача, контактный телефон. Возможен вызов врача на дом через интернет по электронному адресу: 14crp.by.

Медицинская помощь на дому оказывается ВОП, помощниками ВОП и медицинскими сестрами ВОП и осуществляется в следующих случаях:

при наличии острого внезапного ухудшения состояния здоровья, тяжелых хронических заболеваниях (при невозможности передвижения пациента);

при необходимости соблюдения строгого домашнего режима, рекомендованного лечащим врачом;

при патронажах отдельных категорий граждан (участники и инвалиды Великой Отечественной войны, лица, пострадавшие от последствий войн, инвалиды 1 группы, одинокие пожилые граждане, недееспособные и ограниченно дееспособные граждане, лица старше 80 лет);

при выполнении активов скорой медицинской помощи и стационаров;

иные случаи оказания медицинской помощи на дому.

Вызов медицинского работника по месту жительства (месту пребывания) пациента осуществляется по предварительной записи, которая регистрируется в журнале вызова медицинского работника по месту жительства (месту пребывания) пациента по форме согласно приложению 3 к Инструкции о порядке оказания медицинской помощи в амбулаторных, стационарных условиях, в условиях отделения дневного пребывания, а также вне организации здравоохранения, утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 16.08.2023 № 117.

Допускается оформление журнала вызова медицинского работника по месту жительства (месту пребывания) пациента в электронном виде.

Проведение консультаций пациентам на дому врачами-специалистами, выполнение лабораторных исследований на дому осуществляется при наличии медицинских показаний, после осмотра ВОП. ВОП (помощник врача, медсестра ВОП) согласовывает дату проведения консультации с врачом-специалистом, а также осуществляет заявку на выполнение лабораторного исследования на дому.

Проведение консультаций врачами-специалистами и лабораторных исследований на дому проводится в рабочее время, согласно графику работы.

При необходимости осмотров врачами-специалистами с применением аппаратных методов диагностики, другого оборудования – осмотры проводятся в условиях поликлиники, за исключением ЭКГ.

При оказании медицинской помощи вне поликлиники с выходом медицинского работника по месту жительства (месту пребывания) пациента медицинские работники оформляют ведомость учета посещений пациента.

 

Решение экспертных вопросов

Листок нетрудоспособности и справка о временной нетрудоспособности выдается гражданину в день обращения, при предъявлении паспорта и выявлении у него признаков нетрудоспособности.

При невозможности самостоятельного обращения в учреждение здравоохранения из-за тяжести состояния необходимо вызвать врача на дом для решения экспертных вопросов.

Основание: Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь и Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь от 04.01.2018 № 1/1 «Об утверждении Инструкции о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности» с дополнениями и изменениями.

 

Организация диспансеризации

В соответствии с постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 20.03.2022 № 83 «О порядке проведения диспансеризации взрослого и детского населения» граждане Республики Беларусь с целью выявления факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний, проведения медицинской профилактики и пропаганды здорового образа жизни, должны пройти диспансеризацию и при наличии медицинских показаний – находиться под медицинским наблюдением у профильного врача-специалиста.

Данным постановлением  определена  периодичность проведения диспансеризации в возрастных группах и включает в себя:

В возрасте от 18-39 лет:

Проведение анкетирования 1 раз в 3 года.

Осмотр полости рта 1 раз в 3 года.

Измерение роста 1 раз в 3 года.

Измерение веса 1 раз в 3 года.

Измерение окружности талии 1 раз в 3 года

Определение индекса массы тела 1 раз в 3 года

Измерение артериального давления 1 раз в 3 года

Общий анализ крови при отклонениях, выявленных по результатам анкетирования и (или) медицинского осмотра.

Общий анализ мочи при отклонениях, выявленных по результатам

анкетирования и (или) медицинского осмотра

Определение глюкозы крови при отклонениях, выявленных по результатам анкетирования и (или) медицинского осмотра

Электрокардиография при отклонениях, выявленных по результатам анкетирования и (или) медицинского осмотра

Общий холестерин 1 раз в 5 лет.

Рентгенпрофилактическое исследование 1 раз в 3 года; контингентам, угрожаемым по заболеванию туберкулезом -1 раз в год.

Медицинский осмотр женщин в смотровом кабинете (акушерка или врач-гинеколог) с выполнением цитологического исследования 1 раз в 3 года.

В возрасте 40 лет и старше:

Проведение анкетирования 1  раз в год.

Осмотр полости рта 1 раз в год.

Измерение роста  1 раз в год.

Измерение веса 1 раз в год.

Измерение окружности талии 1 раз в год.

Определение индекса массы тела 1 раз в год.

Измерение артериального давления 1 раз в год.

Общий анализ крови при отклонениях, выявленных по результатам анкетирования и (или) медицинского осмотра.

Общий анализ мочи при отклонениях, выявленных по результатам

анкетирования и (или) медицинского осмотра

Определение глюкозы крови при отклонениях, выявленных по результатам анкетирования и (или) медицинского осмотра

Электрокардиография при отклонениях, выявленных по результатам анкетирования и (или) медицинского осмотра

Общий холестерин 1 раз в 2 года и при отклонениях, выявленных по результатам анкетирования.

Рентгенпрофилактическое исследование 1 раз в 2 года; контингентам, угрожаемым по заболеванию туберкулезом - 1 раз в год.

Медицинский осмотр женщин в смотровом кабинете (акушерка или врач – гинеколог) с выполнением цитологического исследования 1 раз в год.

Измерение внутриглазного давления 1 раз в год.

Для женщин в возрасте 50-69 лет маммография обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм 1 раз в 2 года

Для мужчин в возрасте 45-65 лет определение простатспецифического антигена (ПСА) 1 раз в 2 года.

В возрасте 50-60 лет анализ кала на скрытую кровь 1 раз в 2 года (при положительном результате анализа кала на скрытую кровь выполняется фиброколоноскопия).

Запись на диспансеризацию осуществляется:

при личном обращении в регистратуру

через колл-центр +375 (17) 311-28-77б

через «Инфокиоск»

посредством сети интернет «talon.by»;

посредствам электронной почты: cz@14crp.by (в теме письма указать "Запись на диспансеризацию")

при оказании медицинской помощи медицинским работников (во время приема).

Диспансеризацию можно пройти  в кабинетах диспансеризации в будние дни с 8.00 до 20.00 в кабинетах № 411, 406,  306А (Центр здоровья), в субботу с 9.00 до 15.00 каб. № 411

По результатам диспансеризации пациентов, нуждающихся в дополнительной диагностике и медицинском наблюдении, направляют к врачу общей практики (врачу-специалисту).

Врач общей практики (врач-специалист) осуществляет прием пациента после осмотра в кабинетах диспансеризации,  обеспечивает выдачу направлений на необходимые дообследования и оказание медицинской помощи по профилю заболеваний, состояниям, синдромам на основании клинических протоколов Министерства здравоохранения Республики Беларусь.

 

Организация проведения инъекций

Обращение пациента в процедурный (прививочный) кабинет осуществляется строго по направлению врачей поликлиники.

Медицинская сестра процедурного кабинета в зависимости от вида и объёма проводимого лечения, обязана:

- уточнить аллергологический анамнез;

- выполнить назначенные врачом инъекции с соблюдением медицинских правил проведения инъекций;

- оказать доврачебную медицинскую помощь при неотложных и жизнеугрожающих состояниях, вызвать врача;

- заполнить необходимую медицинскую документацию, сделать запись в журнале процедурного кабинета установленного образца о выполнении инъекции;

- направить пациента к административному дежурному в случае спорных вопросов, конфликтной ситуации.

Медицинская сестра процедурного кабинета имеет право отказать в выполнении инъекций – в случае отсутствия направления, или технической невозможности (отключение воды, света, форс-мажорные обстоятельства).

Время проведения плановых инъекций: понедельник-пятница с 7.00 до 20.00, в субботу с 9.00 до 15.00( в зимнее время с 9.00 до 18.00).

 

Порядок оформления выписки из медицинских документов (форма 1 мед/у-10)

Согласно Перечню административных процедур, осуществляемых государственными органами и иными организациями по заявлениям граждан, утвержденному Указом Президента Республики Беларусь от 26 апреля 2010 № 200, на основании паспорта или иного документа, удостоверяющего личность гражданина, в течение 5-ти дней со дня обращения гражданина выдается выписка из медицинских документов (далее – выписка).

Для получения выписки необходимо обратиться в доврачебный кабинет поликлиники (филиала), а также можно заказать выписку из медицинских документов, оформив заявление в регистратуре или на сайте поликлиники. В таком случае забрать подготовленную выписку пациент может у Администратора стола справок через 3 дня со дня обращения при предъявлении документа, удостоверяющего личность.

 

Порядок оформления выписки из медицинских документов для водительской комиссии

В выписке для водительской комиссии указывается информация о всех обращениях пациента за медицинской помощью, в том числе неотложной (вызовы бригады скорой медицинской помощи) и стационарной, за 5 лет, предшествующих обращению на водительскую комиссию. В случае, если пациент наблюдается в поликлинике менее 5 лет, указывается дата взятия на медицинское обслуживание.

На медицинскую водительскую комиссию необходимо предоставлять выписки всех организаций, участвовавших в медицинском обслуживании пациента (по месту жительства, месту пребывания, месту работы, службы и т.д.).

В выписке должна быть представлена информация о результатах проведенного обследования по диспансеризации (общий анализ крови, общий анализ мочи, гликемия, электрокардиограмма, флюорография органов грудной клетки, осмотр гинеколога для женщин), которые необходимы для вынесения экспертного решения о годности к управлению транспортными средствами. Для прохождения указанного вида обследования пациенту необходимо обратиться в доврачебный кабинет или к медицинской сестре или к помощнику ВОП.

При отсутствии информации о проведенном обследовании по диспансеризации в поликлинике по месту жительства, данное обследование можно пройти на платной основе в КУП «24-я городская поликлиника спецмедосмотров».

 

Права и обязанности пациентов

При обращении за медицинской помощью пациент имеет право на:

- получение медицинской помощи;

- уважительное гуманное отношение со стороны медицинских работников и других лиц, участвующих в оказании медицинской помощи;

- информацию о фамилии, имени, отчестве, должности и квалификации его лечащего врача и других медицинских работников, непосредственно участвующих в оказании ему медицинской помощи;

- обследование, лечение и нахождение в поликлинике в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим и противоэпидемическим требованиям;

- выбор лечащего врача, перевод к другому лечащему врачу по согласованию с главным врачом поликлиники ( заместителями главного врача, заведующими отделениями)

- участие в выборе методов оказания медицинской помощи;

- отказ, заверенный подписью пациента, от оказания медицинской помощи, в том числе медицинского вмешательства, за исключением случаев, предусмотренных законодательством;

- получение в доступной форме информации о своем состоянии здоровья;

- выбор лиц, которым может быть сообщена информация о состоянии здоровья;

- облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, всеми методами оказания медицинской помощи с учетом лечебно-диагностических возможностей поликлиники;

- обращение с жалобой к должностным лицам поликлиники, в которой ему оказывается медицинская помощь, а также к должностным лицам государственных органов или в суд.

 

Пациент обязан:

- заботиться о собственном здоровье, принимать меры по его сохранению, укреплению и восстановлению;

- своевременно обращаться за медицинской помощью;

- уважительно относиться к медицинским работникам,

-проявлять доброжелательное и вежливое отношение к другим пациентам,

-соблюдать очередность,

-пропускать лиц, имеющих право на внеочередное и первоочередное медицинское обслуживание в соответствии с актами законодательства Республики Беларусь и лиц ,нуждающихся  в неотложной помощи;

- предоставлять лицу, оказывающему медицинскую помощь, известную ему достоверную информацию о состоянии своего здоровья, в том числе о противопоказаниях к применению лекарственных средств (аллергии), ранее перенесенных и наследственных заболеваниях;

- предоставлять информацию об обращениях за медицинской помощью, а также об изменениях в состоянии здоровья;

- выполнять рекомендации медицинских работников, необходимые для реализации избранной тактики лечения, сотрудничать с медработниками при оказании медицинской помощи;

- сообщать медицинским работникам о наличии у него заболеваний, представляющих опасность для здоровья окружающих, вируса иммунодефицита человека, а также соблюдать меры предосторожности при контактах с другими лицами;

- перед посещением кабинетов согласно требованиям нормативных документов, регламентирующих выполнение правил соблюдения санитарно-эпидемиологического режима и настоящих правил, верхнюю одежду оставлять в гардеробе поликлиники в осенне-весенне-зимний период года;

- при вызове врача на дом обеспечить беспрепятственный доступ медицинского работника поликлиники к больному: предоставить доступ в квартиру, изолировать домашних животных;

- в случае, если пациент, по каким – либо причинам не может явиться в назначенный день к врачу, то он обязан не позднее, чем за один день до назначенной явки предупредить об этом врача (номера телефонов зав отделениями, врачей имеются на сайте 14 ЦРП) или регистратуру ( по телефону коллцентра);

- соблюдать правила внутреннего распорядка поликлиники для пациентов ( размещены на сайте и стенде 14 ЦРП) и меры личной безопасности при нахождении (перемещении), в т.ч. соблюдая дистанцию, применяя маску в инфекционном блоке обязательно, в других помещениях -при требовании администрации;

-бережно относиться к имуществу поликлиники.

На территории поликлиники запрещается:

- нарушать общие правила поведения в общественных местах;

- отвлекать медицинский персонал от исполнения ими должностных обязанностей;

- при посещении поликлиники пациенту (законному представителю) запрещается:

курить, распивать алкогольные, слабоалкогольные напитки, пиво, потреблять наркотические средства, психотропные вещества и их аналоги, токсические или другие одурманивающие вещества; использовать средства мобильной связи при нахождении в кабинетах поликлиники, в том числе и во время оказания медицинской помощи;

- пребывание детей в лечебно-диагностических кабинетах;

- пребывание в поликлинике  с домашними животными и птицами;

- находиться в лечебно-диагностических отделениях в верхней одежде и грязной обуви;

- курить и разбрасывать окурки в туалетах поликлиники и на прилегающей территории;

- употреблять на территории поликлиники спиртные напитки и играть в азартные игры;

- мусорить во всем здании поликлиники и на прилегающей территории;

- вмешиваться в действия медперсонала при осуществлении ими своих должностных обязанностей;

- вести видеосъемку и аудиозапись, делать фотоснимки в поликлинике без разрешения администрации либо врача, ведущего прием;

- загораживать подъезды, проходы снаружи и внутри здания, в том числе передвигаться внутри здания с детскими колясками, громоздкими сумками, коробками и т.п.

»